{"id":1149,"date":"2017-04-24T13:48:10","date_gmt":"2017-04-24T16:48:10","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/?p=1149"},"modified":"2017-04-24T13:48:10","modified_gmt":"2017-04-24T16:48:10","slug":"novas-diretrizes-no-tratamento-do-tremor-essencial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/2017\/04\/24\/novas-diretrizes-no-tratamento-do-tremor-essencial\/","title":{"rendered":"NOVAS DIRETRIZES NO TRATAMENTO DO TREMOR ESSENCIAL"},"content":{"rendered":"

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Imagine n\u00e3o ser capaz de segurar um copo, amarrar o la\u00e7o de seu sapato ou preencher um cheque. Para pessoas com a doen\u00e7a de movimento, conhecida como tremor essencial, tarefas simples que requerem uma boa coordena\u00e7\u00e3o motora, tornam-se extremamente dif\u00edceis, muitas vezes at\u00e9 imposs\u00edveis.<\/span><\/p>\n

Tr\u00eas vezes mais prevalente do que a doen\u00e7a de Parkinson, os tremores essenciais envolvem tremores incontrol\u00e1veis das m\u00e3os, bra\u00e7os, cabe\u00e7a ou voz. A condi\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica heredit\u00e1ria pode come\u00e7ar quando se \u00e9 adulto jovem e piorar com a idade. Em um esfor\u00e7o para auxiliar m\u00e9dicos e pacientes a lidarem melhor com o tremor essencial, a American Academy of Neurology publicou o primeiro manual de orienta\u00e7\u00e3o para o seu tratamento.<\/span><\/p>\n

Drogas espec\u00edficas, comumente usadas para tratar press\u00e3o sang\u00fc\u00ednea alta e convuls\u00f5es, podem ser ben\u00e9ficas no tratamento do tremor essencial, de acordo com as orienta\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n

“Tremor essencial pode ser debilitante e causar embara\u00e7o em situa\u00e7\u00f5es sociais. Por exemplo, em um restaurante, a pessoa pode ter dificuldade em comer, quando tentar pegar um garfo ou uma colher e levar a comida at\u00e9 a boca”, diz a principal autora do manual, Theresa Zesiewicz, MD, professora associada de neurologia da University of South Florida (USF) College of Medicine.<\/span><\/p>\n

O manual reviu 211 artigos para fazer as recomenda\u00e7\u00f5es baseadas em evid\u00eancias para o tratamento de tremor essencial.<\/span><\/p>\n

Constatou-se que o propranolol, propranolol de longa-dura\u00e7\u00e3o (LA) e primidona reduzem, significativamente, tremores dos membros e foram muito recomendados nas diretrizes. Propranolol \u00e9 tamb\u00e9m usado para tratar alta press\u00e3o sang\u00fc\u00ednea. Primidona \u00e9 um medicamento anti-convulsivo. Propranolol e primidona foram tamb\u00e9m recomendados para tremores na cabe\u00e7a, embora n\u00e3o t\u00e3o intensamente quanto foi recomendado para tremores dos membros.<\/span><\/p>\n

A an\u00e1lise tamb\u00e9m encontrou evid\u00eancias que encorajam o uso de outros medicamentos para tratar tremores dos membros. Sotalol ou atenolol – drogas usadas para regular press\u00e3o sang\u00fc\u00ednea – podem ser usadas como alternativas para o propranolol e primidona. As drogas anti-convulsivas gabapentina (como monoterapia) e topiramato tamb\u00e9m foram recomendadas.<\/span><\/p>\n

O painel descobriu moderada evid\u00eancia para recomendar inje\u00e7\u00f5es de toxina A botul\u00ednica para tremores de membros, cabe\u00e7a ou voz. A cirurgia pode ser recomendada se o tratamento com drogas for ineficiente para tremores dos membros. Estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda<\/b> tem complica\u00e7\u00f5es menos severas do que talamotomia, de acordo com a diretriz. Na estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda, um ELETRODO fin\u00edssimo \u00e9 colocado dentro do t\u00e1lamo, o que ajuda a bloquear os impulsos que causam tremores. A talamotomia lesiona uma pequena parte do t\u00e1lamo, o que ajuda a suspens\u00e3o dos sinais que causam tremores.<\/span><\/p>\n

“Ambas as cirurgias foram mais eficientes do que os medicamentos na melhoria dos tremores, reduzindo sua intensidade em60 a 90%, comparado com 50% ou menos para os medicamentos”, disse Dr. Zesiewicz. “Entretanto, pacientes que se submeteram \u00e0 cirurgia tiveram mais efeitos colaterais adversos e, portanto, o procedimento \u00e9 apenas recomendado para aqueles que n\u00e3o respondem aos medicamentos”. O painel descobriu evid\u00eancias insuficientes para recomendar estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda para tratar tremor de cabe\u00e7a ou voz.\u00a0<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

RESUMO SOBRE AS DIRETRIZES A RESPEITO DO TREMOR ESSENCIAL Continue lendo →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2501,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_mi_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[10631],"tags":[189822,24096,24714,189820,189821,189823,189740],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1149"}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2501"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1149"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1149\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1150,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1149\/revisions\/1150"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1149"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1149"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.cancaonova.com\/drnasser\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1149"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}