Novas orientações para o tratamento do colesterol
Muito se falou na mídia leiga sobre o tratamento do aumento do colesterol no sangue. Cheguei até ver no youtube e a ler em um grande jornal de SP, entrevistas sem quaisquer base científica, que causaram muitas dúvidas na população geral sobre o uso das estatinas. Lamento muito a conduta desses profissionais a respeito desse assunto , que é muito sério , visto que a doença cardiovascular é a maior causadora de mortes no mundo todo e o aumento do colesterol é a principal causa do infarto do miocárdio(IM) e do acidente vascular cerebral(AVC).
É mais do que conhecida a importância das estatinas na redução do colesterol do sangue e da incidência de AVC e do IM. Em novembro de 2013, a Associação Medica Americana publicou um novo paradigma para tratamento das dislipidemias, ou seja do aumento das gorduras no sangue como o colesterol , triglicérides etc, que faço questão de publicar neste blog, para que desapareçam todos os efeitos deletérios dessa onda de informações errôneas divulgadas pela mídia leiga.
Existem quatro grupos que devem ser tratados com estatinas, segundo o consenso da AHA( American Heart Association), para prevenção primaria( naqueles que nunca tiveram nenhuma doença cardiovascular) e secundaria( naqueles que já tiveram a doença). Esses grupos de pacientes são:
1- Indivíduos com doença cardiovascular aterosclerótica clinica;
2- Indivíduos com níveis de LDL colesterol acima de 190 mg/dl
3- Diabéticos com idades entre 40-75 anos com níveis de LDL colesterol entre 70 – 189 mg/dl e sem evidencias de aterosclerose clinica;
4- Indivíduos sem doença cardiovascular ou diabetes que tenham LDL colesterol entre 70 – 189 mg/dl e com risco cardiovascular em 10 anos maior do que 7,5%
Nos indivíduos com doença aterosclerótica sugere -se doses altas de estatina, como rosuvastatina 20 a 40 mg ou atorvastatina de 80 mg, com o objetivo de reduzir os níveis de colesterol em 50%.
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