A doença do presente século, do tempo do imediatismo, da exclusão, da exploração e do desamor, a depressão ainda é entre as cinco doenças mais diagnosticadas no mundo. Muito se tem estudado, e uma gama imensa de medicamentos antidepressivos tem sido lançado a cada 3 meses, para responder a seguinte questão: –  Pode alguém com esta doença ser curada?

Nós médicos lançamos mão de todo o arsenal terepeutico atual, contextualizamos a pessoa e sua personalidade, complementamos com Terapia neuropsicológica e estimulamos as pessoas a crescerem em sua fé. Mas muitas vezes tudo isto escapa do nosso controle científico e os pacientes são classificados de intratáveis. Para esta categoria de pacientes são recomendados hoje pela AAFNS, da qual faço parte o Implante de Eletrodo na área Subgenual do giro área CG25.

Não é uma panacéia, os pacientes devem ser devidamente triados com pelo menos 2 psiquiatras fazendo seus relatórios ao grau de refratariedade e um terceiro opinando sem conhecer o caso previamente. Diante deste documental associado ao consentimento informado se pode assim implantar os eletrodos para fins de estimulação cerebral crônica para Depressão…

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Estimulação cerebral profunda

subtalâmica para doença de Parkinson

José Augusto Nasser MD e PhD

Neuroclinica Nasser

Neurocirurgia Funcional e Estereotáxica – Rio de Janeiro – RJ

Clinica da Dor – MDX Hospital – Barra da Tijuca

Doutor pela Escola Paulista de Medicina – UNIFESP – São Paulo

College of Physicians and Surgeons of Columbia University NY USA

Member of CNS and AANS

Membro da SBN and SBNFE e SBED

José Augusto Nasser MD and PhD

Avenida Ataulfo de Paiva, 135/914 – Leblon

22440-032 – Rio de Janeiro – RJ

Tel/Fax: xx21-294-5329

nasser@riodejaneiro.net

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Doença de Parkinson ou Mal de Parkinson é uma doença que acomete o Sistema Nervoso Automático, dizendo de forma a entender. Todos os nossos movimentos são determinados pela nossa voluntária ou involuntária e para isto o Sistema Nervoso Central tem isto muito bem equilibrado. Pela falta da Dopamina, neurotransmissor indispensável ao controle automático dos movimentos inicia-se um processo de lentificação dos movimentos, rigidez e tremor. É comum aparecer na idade mais avançada mas às vezes se apresenta na idade mais juvenil, como foi o caso do ator Michael Jay Fox.  O tratamento deve ser priorizado medicamentos que estimulam a produção de dopamina ou até a própria dopamina, nas apresentações mais tradicionais. Fisioterapia, fonoaudiologia são ferramentas indispensáveis aos pacientes que muitas vezes não querem ser reabilitados, ficam deprimidos quando descobrem a doença, ficam lentos e bradifrênicos ou seja, pensam devagar e é por isto que são afastados de cargos onde deve se ter capacidade de tomada rápida de decisões. Uma ferramente a mais no tratamento da doença de Parkinson e que já se tornou padrão ouro no tratamento após cinco anos de doença é o implante subtalâmico ( núcleo motor profundo ) de um eletrodo conectado a um marcapasso com objetivo de potencializar as ações dos medicamentos e controlar melhor o quadro motor, equilibrio e segurança dos pacientes.

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